મેથીસીલિન-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટેફાયલોકૉકસ એરેયસ (એમઆરએસએ) અને સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરેયસ વચ્ચે તફાવત.

સ્કેનિંગ ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોગ્રાફ મેથિસીલીન પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરેયસ અને મૃત માનવ ન્યુટ્રોફિલ.

મેથિસીલીન-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટેફીલોકોકસ એરિયસ વિરુદ્ધ સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ

વ્યાખ્યા

અમારી ચામડી, નાક અને શ્વસન માર્ગમાં ગ્રામ-સકારાત્મક બેક્ટેરિયમનું ઘર છે, જેને સ્ટેફાયલોકોકસ એરિયસ કહેવાય છે. આ બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે પેથોજેનિક નથી. ઈ. રોગ કારણ જોકે, ઇમ્યુનોકૉમ્રિમિઝમ ધરાવતી વ્યક્તિઓ, સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરેયસ દ્વારા ચેપનું ઊંચું જોખમ છે. આ ચેપમાં ચામડીના ચેપ, શ્વસન ચેપ અને ખોરાકની ઝેરનો સમાવેશ થાય છે. સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરીયસની કોઈપણ તાણ જેણે બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે મલ્ટિ-પ્રતિકાર વિકસાવ્યો છે, તેને મેથીસીલીન-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટેફીલોકોકસ એરીયસ (એમઆરએસએ) નામ આપવામાં આવ્યું છે. સબસીસ, નેક્રોટાઇઝીંગ ન્યુમોનિયા, ચેપી એંડોકાર્કાટીસ, અને ઓસ્ટીયોમેલિટીસ જેવા ચેપનો ઉપચાર કરવા માટે ઘણી મુશ્કેલીઓ માટે એમઆરએસએ જવાબદાર છે. ⁱ

માઇક્રોબાયોલોજી

એસ. 1880 માં સર એલેક્ઝાન્ડર ઑગસ્ટનમાં ઓરેયસની ઓળખ થઈ હતી. ત્યારથી તે લગભગ 30% વસ્તી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તેને ચામડીના વનસ્પતિ જેવા સામાન્ય વતની તરીકે મળી શકે છે. નસકોરા અને સ્ત્રીઓના પ્રજનન માર્ગમાં. એસ. એરિયસ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ "ગ્રેપ ક્લસ્ટર બેરી" તરીકે જોવામાં આવે છે, જ્યારે તે બિન-ગતિશીલ અને એનારોબિક છે. બાયનરી વિતરણ દ્વારા અસ્થાયી પુનઃઉત્પાદન. તેની બિન ગતિશીલતા લાક્ષણિકતા તે માનવ સંપર્કમાં માનવ સંપર્કમાં અથવા દૂષિત સપાટી અને ખોરાક ⁱⁱ ના સંપર્ક દ્વારા ફેલાવે છે. એ જ રીતે, એમઆરએસએ મુખ્યત્વે માનવ દ્વારા માનવ સંપર્ક દ્વારા હાથમાં ફેલાય છે અને એમઆરએસએ ન્યુમોનિયા ⁱⁱⁱ થી ચેપ લાગેલ દર્દીની ઉધરસથી ક્યારેક નથી.

એમઆરએસએ એસ. નું ઉત્ક્રાંતિ છે જે ન્યૂનતમ 5 વિવિધ મલ્ટી પ્રતિરોધક જાતોમાં છે. આ પ્રતિકાર ચેપનો ઉપચાર કરવા માટે મુશ્કેલી વધારે છે. એન્ટીબાયોટિક્સ જેવી પેનિસિલિનની કંપનીમાં ઉદ્દભવવું એ મુખ્યત્વે પ્રતિકાર છે, જે વિકસિત એસ. એરિયસમાં પ્રતિકારક જીનને કારણે છે, જે એન્ટિબાયોટિક્સને સેલ વોલ સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર ઉત્સેચકોને નિષ્ક્રિય કરવાથી અટકાવે છે. બેક્ટેરિયાની વૃદ્ધિમાં કોશિકા દિવાલ સામગ્રીનું સંશ્લેષણ મહત્વપૂર્ણ છે. એમઆરએસએ પ્રથમ 1960 માં બ્રિટીશ વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા ઓળખાય છે. આગળની શોધ એસ. એર્યુએસ એક vancomycin પ્રતિરોધક તાણ હતી, 2002 માં જાપાનમાં શોધ. આ ડ્રગ પ્રતિકારક એસ. એરિયસ ચેપનો સમાવેશ થાય છે:

1. મેથિસીલીન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ એરિઝ (એમઆરએસએ)
2. વેનોમમિસિન-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરેયસ (વીઆરએસએ)
3. વનકોમિસિન-ઇન્ટરમીડિયેટ સ્ટેફાયલોકૉક્યુસ ઓરેયસ (વીસા)

સંબંધિત રોગો

એસ. એરિયસ નીચેના ચેપનું કારણ બને છે:

• ડર્મેટિસિસ
• ફોલિક્યુલાટીસ
• સેલ્યુલાઇટસ
• ફોસ્સીસાઇઝ
• ન્યુમોનિયા
• સ્ટેફાયલોકૉકિલ એન્ડોકાર્ડાઇટિસ
• ફૂડ ઝેર (ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ)
• સેપ્ટિક આર્થરાઇટિસ
• ઓસ્ટિઓમેલીટીસ > બેક્ટરેમિઆ
• એસ.ઓરેયસ ચેપી એંડોકાર્કાટીસ, બેક્ટેરિયા, ચામડીની ચેપ, અને ઉપકરણ સંબંધિત ચેપનો મુખ્ય કારણ છે.

એમઆરએસએ નીચેની રોગોનું કારણ બને છે:

સેપેસીસ

• નેક્રોટાઈઝીંગ ન્યુમોનિયા
• નેક્રોટાઇટીંગ ફાસિસીટીસ
• એમ્પિગોગો
• એક્સક્ટીસિસ
• સેલ્યુલાટીસ
• ફોલિક્યુલાટીસ
• ઇનફેક્ટિવ એન્ડોકાર્ટિસસ
• એપિડેમિઓલોજી > વિકસીત રાષ્ટ્રોમાં, એસ. એર્યુએસની ઘટનાઓ 100 થી 000 વસ્તી માટે 10 થી 30 ની વચ્ચેની રેન્જ ધરાવે છે, જેમાં હોસ્પિટલએ ચેપના મુખ્ય યોગદાન આપ્યા છે. એવું સુચન કરવામાં આવ્યું હતું કે બેક્ટેરિયા આરોગ્યસંભાળ કાર્યકરો દ્વારા પાલતુ પ્રાણીઓ દ્વારા, કામના વાતાવરણમાં લઈ જવામાં આવે છે. એસ. એરિયસને કારણે સ્થાનિક પાલતુના રહેવાસીઓ તરીકે મળી આવે છે. વધુમાં, તેને હેલ્થકેર કામદારો દ્વારા, સંક્રમિત દર્દીઓને ચેપ નહી થયેલા દર્દીઓમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે. સ્ટડીઝ દર્શાવે છે કે S. એરિયસ પોલિએસ્ટર ફેબ્રિક પર ત્રણ મહિના સુધી ટકી શકે છે, i. ઈ. હોસ્પિટલ ગોપનીયતા પડધા Simarlarly, એમઆરએસએ સપાટી અને કાપડ પર ટકી શકે છે.

કેનેડામાં ક્વિબેક, એમઆરએસએના ચેપનો ઇલાજ દર વધઘટ થયો છે, જે 0 થી વધીને 7 છે. 2005 થી, એમઆરએસએના બનાવોમાં ઘટાડો થયો છે, સંભવિત ચેપ નિયંત્રણ પ્રક્રિયાઓના કારણે. એસ. એરિયસના બનાવો શિશુઓમાં સૌથી વધુ છે અને વધતી જતી ઉંમર સાથે (70 વર્ષથી વધુની ઉંમરના) એચ.આય.વી / એડ્સ ધરાવતા તે વ્યક્તિઓનો નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઊંચો બનાવોનો દર છે બે જુદી જુદી અભ્યાસ મુજબ, 100 000 લોકોની વસતીમાં 494 અને 1960 માં 100 000 વસ્તી.

એમઆરએસએના બનાવો દરના સંદર્ભમાં, રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ માટે કેન્દ્ર જણાવે છે કે દર 100 લોકો એમઆરએસએ માટે વાહક છે. કમનસીબે, એમઆરએસએ ત્વચા ચેપ સંબંધિત માહિતી અભાવ છે. જો કે, અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હેલ્થકેર સેટિંગ્સમાં એમઆરએસએ ચેપના બનાવોમાં 50% ઘટાડો થયો છે.

iv

નિદાન ^{એસ. યોગ્ય નમૂનાના નમૂનાઓની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ દ્વારા એરિયસનું નિદાન થયું છે. બેક્ટેરિયા એક બાયોકેમિકલ અથવા એન્ઝાઇમ આધારિત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે, સ્ટ્રેઇન્સને તુરંત જ ઓળખવા માટે એમઆરએસએનું પ્રમાણત્મક પીસીઆર કાર્યવાહી, શ્વાસનળી માઇક્રોોડ્યુલેશન પરીક્ષણો, સીફૉક્સિટિન ડિસ્ક સ્ક્રીન ટેસ્ટ અને લેટેક્સ એગગ્લુટિનેશન ટેસ્ટ દ્વારા નિદાન થાય છે.}

સારવાર

એસ સારવાર માટે પ્રથમ લીટી. એર્યુએસ ચેપ પેનિસિલિન અથવા પેનિસિલિનસે-સ્થિર પેનિસિલિન છે, જે પેપ્ટાડોગ્લીકેન ક્રોસ-લિંક્ગેશન્સનું નિર્માણ અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયમની સેલ દિવાલને શક્તિ આપે છે. એના પરિણામ રૂપે, કોશિકાના દિવાલનું નિર્માણ નબળું છે, પરિણામે સેલ મૃત્યુ થાય છે. જો કે, એસ. એરિયસના અમુક પ્રકારો પેનિસિલિન સામે પ્રતિરોધક છે, જેમ કે એમઆરએસએમાં. આ જાતો પછી vancomycin સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, જે પેટીડાઓગ્લીકિનને કોશિકા દિવાલમાં એમિનો એસિડને બંધન દ્વારા અટકાવે છે.

v

ચેપ નિયંત્રણ ^{એસ. એરિયસ માનવ સંપર્કમાં, તેમજ પાલતુ દ્વારા પણ ફેલાયેલું છે. તેથી, બેક્ટેરિયમના પ્રસારણને મર્યાદિત કરવા માટે હાથ ધોવા પર ખૂબ ભાર મૂકવો જોઇએ. હેલ્થકેર સગવડો અને કામદારોને નિકાલજોગ મોજાઓ અને એરોન્સનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ, જેથી શારિરીક સંપર્ક અને ટ્રાન્સમિશન ઘટાડવામાં આવે.}

vi

ઇથેનોલની સપાટી સ્યૂનિટીંગ એજન્ટ તરીકે, તેમજ ક્વોટરનોરી એમોનિયમ દ્વારા એમઆરએસએ ઘટાડા / અટકાવી શકાય છે.એમઆરએસએના સહવાસથી રોકવા માટે, હોસ્પિટલના પ્રવેશ પહેલાં એમ.આર.એસ.એ. (અનુનાસિક સંસ્કૃતિઓનો ઉપયોગ કરીને) માટે અન્ય દર્દીઓ સ્ક્રીનીંગ કરે છે. એમઆરએસએથી ચેપ ધરાવતા લોકો, બિન ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાં ડિકોલેનાઇઝ્ડ અને / અથવા અલગ થવું જોઈએ. આ ક્લિનિકલ વિસ્તારોને ટર્મિનલ સફાઈ પદ્ધતિઓના આધારે લેવાની જરૂર છે. ^{એમઆરએસએ અને એસ વચ્ચે તફાવત સારાંશ. એર્યુસ}

મેથિસીલીન-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરેયસ

સ્ટેફાયલોકૉક્યુસ ઓરેયસ

સેપ્સિસ, નેમોટ્રોઝીંગ ન્યુમોનિયા, ચેપી એન્ડોકાર્ડાટીસ, અને ઓસ્ટિઓમેલીટીસ	ચેપને કારણે સારવારનો સામનો કરવો મુશ્કેલ બને છે. ચેપ, શ્વસન ચેપ અને ખોરાકની ઝેર
પ્રથમ 1960 માં બ્રિટીશ વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા ઓળખાય છે	સર એલેક્ઝાન્ડર ઓગ્સ્ટન દ્વારા 1880 માં ઓળખાય છે
વેનોમ્મમિસિનનો ઉપયોગ કરીને સારવાર, બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ તરફ બહુ-પ્રતિકાર	પેનિસિલિનનો ઉપયોગ કરીને સારવાર > મોટે ભાગે માનવ દ્વારા હાથ દ્વારા માનવ સંપર્કમાં ફેલાય છે અને એમઆરએસએ ન્યુમોનિયાથી સંક્રમિત દર્દીની ઉધરસ દ્વારા ક્યારેક જ નથી.
માનવ સંપર્કમાં અથવા માનવ દૂષિત સપાટીઓ અને ખોરાકના સંપર્ક દ્વારા	એમઆરએસએ નીચેની રોગોનું કારણ બને છે:
સેપેસીસ	નિમ્નિયોસીકરણ નિમ્નોમિયા
નેસીટોટીંગ ફાસિસીટીસ ઇમ્પીગોગો ફોસ્સીસિસ < સેલ્યુલાટીસ ફોલિક્યુલાટીસ ચેપી એંડોકાર્કાટીસ એસ. એરિયસ નીચેના ચેપનું કારણ બને છે: ડર્મેટિસિસ ફોલિક્યુલાટીસ સેલ્યુલાઇટિસિસ	ફોસ્સીસાઇઝ ન્યુમોનિયા સ્ટેફાયલોકૉકિલ એંડોકાર્ડિટિસ ફૂડ ઝેર (ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ) સેપ્ટિક આર્થરાઇટિસ ઓસ્ટિઓમેલીટીસ > બૈકટોમીયા 0 થી 7 સુધીના વધઘટમાં વધારો. દર 100 000 ની વસ્તી દીઠ. 100 થી 000 વસ્તી માટે 10 થી 30 વચ્ચેનો વિસ્તાર રેન્જ ધરાવે છે સંખ્યાત્મક પીસીઆર કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરીને ઓળખાણ બાયોકેમિકલ અથવા માધ્યમ દ્વારા ઓળખાય છે. એન્ઝાઇમ આધારિત ટેસ્ટ વેનોમ્મામસીન સાથે વ્યવહાર, જે પેટીડાઓગ્લીકને સેલ વોલમાં એમિનો ઍસિડને બંધન દ્વારા અટકાવે છે પેનિસિલિન સાથે સારવાર, જે પેપ્ટીડૉગ્લીકેન ક્રોસ-લિંક્ગેશન્સનું નિર્માણ અટકાવે છે, જે બેક્ટેરિયમના સેલ ડૉલરના તાકાત આપે છે > નિવારણના પગલાંમાં ઇથેનોલ, ક્વોટરર્નરી એમોનિયમ, દર્દી સ્ક્રીનીંગ, દર્દી ડિસલોકોનાઇઝેશન અને અલગતા દ્વારા અનુસરતા સફાઈની સપાટીઓનો સમાવેશ થાય છે
નિવારણના પગલાંમાં હાથ ધોવા, નિકાલજોગના મોજાઓ અને એરોન્સનો ઉપયોગ	ઉપસંહાર
એસ એરિયસ ક્લિનિકલ ચેપ તેના વધતા જતા એન્ટિમિકોલોજિકલ પ્રતિકાર અને ઉત્ક્રાંતિને કારણે ચાલુ રહે તેવી શક્યતા છે. છેલ્લા 20 વર્ષોમાં નોસોકોમીયલ ચેપમાં વધારો થયો છે, ખાસ કરીને કૃત્રિમ ઉપકરણ ચેપ અને ચેપી એંડોકાર્ડાટીસ, સમુદાય સંકળાયેલ ત્વચા અને નરમ પેશીના ચેપના રોગચાળોનો ઉલ્લેખ ન કરવો. આ તબક્કે જૂના કહેવત પ્રવર્તમાન છે. ઈ. પાણી પહેલા પરબ બાંધવી.	ભલામણ પૅનકૅક્સ અને પાઇકલેટ વચ્ચેનો તફાવત પૅનકૅક્સ અને વૅફલ્સ વચ્ચેના તફાવત. પરમેસન અને પીકોરિનો વચ્ચેના તફાવત.