ગાઇનકોમેસ્ટિયા અને ચેસ્ટ ચરબી વચ્ચે તફાવત.

પરિચય

પુરુષોમાં સ્તન વૃદ્ધિ મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા, બેચેની અને દુઃખને કારણે થાય છે રોગશાસ્ત્ર અભ્યાસના આધારે, 10 માંથી 3 પુરુષો તેમના જીવનકાળ દરમિયાન આ સ્થિતિથી પીડાશે. આ કારણે, પુરુષોમાં સ્તન વૃદ્ધિના વિવિધ કારણોને અલગ કરવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. ગાઇનકોમેસ્ટિયા અને સ્યુડોગ્નીકોમાસ્ટિયા, જે સૌથી સામાન્ય શરતો ધ્યાનમાં લેવાવી જોઈએ. તબીબી પરામર્શ, રક્ત પરીક્ષણો અને રેડિયોલોજીક ઇમેજિંગ દ્વારા આ બે આરોગ્યની સ્થિતિઓને અલગ કરી શકાય છે.

ગાઇનકોમૉસ્ટિઆ

પુરુષકોમ્પીસ્ટિયા પુરુષોમાં સૌથી સામાન્ય સ્તન રોગ છે. તેને સ્તન મુદ્દાના વિસ્તરણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે નિરંકુશ રબરની અથવા પેઢીની સુસ્પષ્ટ પેશીઓ સાથે રજૂ કરે છે, જે સ્તનની ડીંટલ વિસ્તારમાંથી સમપ્રમાણરીતે બહારની તરફ વિસ્તરે છે. માઇક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણ હેઠળ, પુરૂષ ગ્રંથીવાળું સ્તન પેશીઓની વૃદ્ધિ સાથે આ સૌમ્ય સ્થિતિ છે. તે બન્ને સ્તનોમાં સમપ્રમાણરીતે થાય છે.

પ્રચલિતતા

સંશોધન અભ્યાસો મુજબ, ગેનેકોમૉસ્ટિઆનો વ્યાપ 30-60% થી અલગ અલગ છે. સમગ્ર આજીવન દરમિયાન, ત્યાં ત્રણ વય જૂથો છે જેમાં આ પ્રસંગે સૌથી વધુ જોવા મળે છે. પ્રથમ બાળપણના સમયગાળા દરમિયાન છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન એસ્ટ્રોજેનિક પદાર્થો માં માતૃત્વ હોર્મોન્સ ફેરવે છે. આ હોર્મોન્સ સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન પાર અને બાળકના પરિભ્રમણ કે પુરૂષ સ્તન પેશીઓના વધારો ઉત્તેજિત દાખલ. બીજું, તે સામાન્ય રીતે તરુણાવસ્થા દરમિયાન જોવા મળે છે (10-14 વર્ષ જૂનો) કારણ કે ઝડપી વૃદ્ધિના આ સમયગાળા દરમિયાન આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો થાય છે. આખરે, તે અદ્યતન વય જૂથ (50-80 વર્ષ જૂનો) માં જોવા મળે છે, જે અતિશય ચરબી પેશી રચનાને આભારી હોઈ શકે છે. આ વધારાની ચરબી પેશી એસ્ટ્રોજનમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે પુરુષોમાં સ્તન ગ્રન્થિઆલ એન્લાર્જમેન્ટ ઉત્તેજિત કરે છે.

પેથોફિઝિયોલોજી

પેથોફિઝિયોલોજી

જિનેકોમૉસ્ટિઆ સામાન્ય રીતે પુરૂષો વચ્ચે હોર્મોન્સનું અસંતુલનને કારણે થાય છે, જેમાં અતિશય એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદન અથવા ઍન્ડ્રોજેનિક હોર્મોન સંશ્લેષણમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે એસ્ટ્રોજનની સ્ત્રાવના મુખ્યતા છે. એસ્ટ્રોજન એક મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન છે જે સ્તનની પેશીના પ્રસારને ઉત્તેજિત કરે છે. તે સ્તન નળીને અંદર વધુ વિકાસનું કારણ બને છે, જેના કારણે તેને વિસ્તરણ અને શાખામાં વિભાજીત થાય છે. એસ્ટ્રોજન સ્તનની પેશીઓની વધઘટ વધે છે. આ આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન તરુણાવસ્થા, ઇસ્ટ્રોજેનિક દવાઓ, યકૃત રોગ, કિડની રોગ, હાઈપરથાઇરોઝ્ડિઝમ, ટ્યૂમર કે જે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોલેક્ટીન ઉત્પન્ન કરે છે, જેવા ઘણા પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. તે એરોમેટસેની વધતી પ્રવૃત્તિને કારણે પણ થઈ શકે છે, એસ્ટ્રોજન સંશ્લેષણ માટે મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમ.

નિદાન

સામાન્ય રીતે દ્વિપક્ષીય સ્તન સંડોવણી સાથે હાજર ગાઇનકોમ્પેટીયા ધરાવતા દર્દીઓ.જો કે, એવા કિસ્સાઓ છે કે જેમાં સ્તન વૃદ્ધિ સપ્રમાણતા નથી અથવા માત્ર એક સ્તનમાં મળી શકે છે. બ્રેસ્ટ પેલેપેશન સામાન્ય રીતે સ્તનની ડીંટડી-ડાયોલર પ્રદેશની નીચે સીધી નોંધાયેલ પેશીઓની સુસ્પષ્ટ, પેઢી, જંગમ ઓવોઇડ મણને દર્શાવે છે. આયોલાની નીચે કોઈ સુસ્પષ્ટ નોડ્યુલ્સ નથી. સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા મેમોગ્રાફી અન્ય સ્તનની શરતોથી અલગ પાડવા માટે કરી શકાય છે. જો સ્તન ઇમેજિંગ પરીક્ષણોના પરિણામો અનિર્ણિત છે, સ્તન બાયોપ્સી નિદાનની ખાતરી કરવા માટે કરી શકાય છે. એકવાર નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, દર્દી હોર્મોનલ અસંતુલનના ગૌણ કારણો માટે રક્ત પરીક્ષણો પસાર કરે છે.

સારવાર

જો ગેનેકોમિયાટીયા તબીબી સ્થિતિને ગૌણ છે, તો પ્રાથમિક તબીબી સ્થિતિને પ્રથમ માનવું જોઇએ. એસ્ટ્રોજન સંશ્લેષણ વિસ્તૃત કરતી દવાઓ અને પૂર્તિઓ બંધ થવી જોઈએ. પછી દર્દીઓને 6 મહિનાથી એક વર્ષ સુધી અનુસરવાનું કહેવામાં આવે છે. જો લક્ષણોમાં કોઈ રીઝોલ્યુશન ન હોય તો, એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર બ્લોકર જેવી દવાઓ ઓફર કરવામાં આવી શકે છે. જો કે, તે દર્દીઓ માટે, જે માનસિક રૂપે અવ્યવસ્થિત લક્ષણો શોધી કાઢે છે, વિસ્તૃત સ્તન પેશીઓને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની તક મળી શકે છે. આ ઉપચારને ચામડીની પડતી mastectomy કહેવામાં આવે છે.

સ્યુડોગ્નેકોમાસ્ટિયા

સ્યુડોગ્નેકોમ્મસ્તિયા, જેને લિપોમોસ્ટિયા પણ કહેવાય છે, એ સામાન્ય સ્તનની સ્થિતિ છે જે વારંવાર મેદસ્વી નરમાં જોવા મળે છે. તે બંને સ્તનો પર અતિશય ચરબીના જુબાની દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માઇક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણ હેઠળ, તે સૌમ્ય સ્થિતિ છે જે પુરુષ ગ્રંથીયુકત સ્તનના પેશીના પ્રસારને ઓછી કરે છે. તે બંને સ્તનો પર સમપ્રમાણરીતે પણ થાય છે.

પ્રચલિતતા

ગેનેકોમિયાટીયાથી વિપરીત, પ્રતિકાર અને સ્યુડોગ્નીકોમાસ્ટિયાના બનાવો પર રોગચાળાનું માહિતી અજાણ છે. જો કે, કારણ કે નર વચ્ચે સ્થૂળતાના પ્રમાણમાં વધારો થયો છે, કારણ કે સ્યુડોગ્નીકોમાસ્ટિયાના બનાવો પણ વધારો કરવાની ધારણા છે. બધા શરીરના ભાગમાં પ્રમાણસર અને સપ્રમાણતાવાળા ચરબીની જુબાની હોવાના કારણે, વધુ છાતીની ચરબીવાળા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે તબીબી પરામર્શ લેતા નથી, જ્યાં સુધી લક્ષણો પ્રદૂષક રીતે વિક્ષેપિત થતા નથી.

પૅથોફિઝીયોલોજી

અતિશય પુષ્ટ પેશીના કારણે સ્યુડોગ્નેકોમાસ્ટિયા વિકસે છે. એન્ઝાઇમ એરોમેટસે ફેટ કોશિકાઓમાં જોવા મળે છે. તે એસ્ટ્રોજનમાં એસ્ટ્રોજનની પૂર્વશરતોના રૂપાંતરણને કાપે છે. જે મેદસ્વી હોય તેવા દર્દીઓમાં, ચરબી પેશીઓમાં એરોમેટસેઝ એન્ઝાઇમની અભિવ્યક્તિમાં વધારો થાય છે. આને કારણે, એસ્ટ્રોજનની એસ્ટ્રોજનની અગ્રગણ્યના રૂપાંતરમાં વધારો થયો છે. એસ્ટ્રોજનની વધતી ઉપલબ્ધતા પુરૂષ સ્તન પેશીના ગ્રંથીલની વધારાની વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરે છે, જે સ્યુડોગ્નીકોમાસ્ટિયાને પરિણમે છે.

નિદાન

સ્ત્રીકોમેસ્ટિયાના વિપરીત, સ્યુડોગ્નીકોમાસ્ટિઆ ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્તનની પેશીઓ પર કોઈ સુસ્પષ્ટ પદાર્થ નથી. સ્તનની ડીંટલ-ડાયલોલર સંકુલની નીચે, સોફ્ટ ફેટી પેશીઓને તાળુ મારવામાં આવી શકે છે. વધુ છાતીમાં ચરબી ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્તનની છત્રીની તપાસ દરમિયાન, ગેનીકોમૉસ્ટિઆવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળતા કોઈ પ્રતિકાર નથી. બ્રેસ્ટ ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ, જેમ કે સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને મેમોગ્રાફી નિયમિત સ્તનના જીવલેણ રોગોની શક્યતા બાકાત રાખવા માટે કરવામાં આવે છે.હોર્મોનલ પરીક્ષણ નિયમિતપણે કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી નિદાન અસ્પષ્ટ રહે છે.

સારવાર

ગેનેકોમિયાટીયાથી વિપરીત, સારવાર સામાન્ય રીતે છાતી પર વધુ પડતા ચરબીના પેશીઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી. જો કે, સામાન્ય રીતે સલાહ આપવામાં આવે છે કે જીવનશૈલીમાં પરિવર્તનો સ્વીકારવામાં આવે છે જે વજન ઘટાડવા પ્રોત્સાહન આપે છે જેથી એકંદર સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગો વિકસાવવા માટે જોખમી પરિબળોમાં ઘટાડો થાય.

સારાંશ

ગાયનકોમૉસ્ટિઆ અને સ્યુડોગ્નેકોમાસ્ટિયા પુરુષો વચ્ચે સૌમ્ય સ્તન વૃદ્ધિના બે સૌથી સામાન્ય કારણો છે. ગિનેકોમૉસ્ટિઆ સામાન્ય રીતે સ્તનની પેશીના અતિશય એસ્ટ્રોજેનિક ઉત્તેજનાનું પરિણામ છે, જ્યારે સ્યુડોગ્નેકોમાસ્ટિયા સ્થૂળતાના પરિણામે છાતીમાં અતિશય ચરબી જુબાની છે. આ બે પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે, ગેનેકોમૉસ્ટિઆને એક રોગ તરીકે ગણવામાં આવે છે અને હોર્મોનલ અસંતુલનને સામાન્ય રીતે સંબોધવામાં આવે છે તે પદ્ધતિ. બીજી બાજુ, સ્યુડોગ્નેકોમાસ્ટિયા સ્વયંભૂ અસરકારક વજન નુકશાન પ્રણાલી દ્વારા સુધારે છે.