ERCP અને એમ.આર.સી.પી. વચ્ચે તફાવત

તફાવતો: ERCP એ એન્ડોસ્કોપીક રેટ્રોગ્રેડ ચોલેન્જિયો-પેનક્રિટાગ્રાફી માટે વપરાય છે જ્યારે એમઆરસીપી

મેગ્નેટિક રેસોનન્સ ચોલેન્ગોયો-પેનર્ચિયોગ્રાફી માટે વપરાય છે. પ્રક્રિયામાં તફાવતો:

ERCP એક આક્રમક પ્રક્રિયા છે જ્યાં શરીર પર ચીરોની જરૂર હોય છે જ્યારે એમઆરસીપી બિન-આક્રમક છે. ઈ. મેગ્નેટિક ફિલ્ડને ઉત્પન્ન કરતી મશીનનો બાહ્ય ઉપયોગ કરે છે. ઇઆરસીપીમાં ફાઇનર જેવી નળી કહેવાય છે જેને એક અંતમાં જોડાયેલ કૅમેરા સાથે એન્ડોસ્કોપ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, મોઢામાં સ્વાદુપિંડ સુધી અને પછી ફ્લોરોસ્કોપની મદદ સાથે જઠરાંત્રિય માર્ગની અંદર જોવાથી. એકવાર પૅટ બ્લાડરના અંત સુધી એન્ડોસ્કોપ પેટની બહાર પહોંચે, એક રંગને સ્વાદુપિંડના નળીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ફ્લોરોસ્કોપ દ્વારા જોવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપ અને ફ્લુરોસ્કોપ સંયોજનથી ફિઝીશિયન પેટ, સ્વાદુપિંડ અને ડ્યુઓડીએનમના આંતરિક પાસાઓ જોવાની મંજૂરી આપે છે.

એમઆરીપીમાં દર્દીની ફરતે એમઆરઆઈ મશીન દ્વારા પેદા થયેલ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ક્ષેત્રનું સર્જન છે, જે પછી તપાસ પ્રક્રિયાને સહાય કરતી છબીઓ લે છે.

ઇઆરસીપીમાં એમઆરસીપીમાં ડાઇનો ઉપયોગ થતો નથી, જયારે છબીઓ સંપૂર્ણપણે બિન-આક્રમક પ્રણાલી હોય ત્યારે તેમાં દાખલ થતી વિપરીત રંગનો ઉપયોગ કરવો.

મહત્વ

ERCP મુખ્યત્વે નિદાન અને પિત્ત નળીનો અસાધારણતા અને પૅટૅચ્રીટીક નળીઓ જેમ કે પિત્ત પત્થરો, બળતરા કડક અને લિક જેવા અસાધારણ સારવાર માટે વપરાય છે. એન્ડોસ્કોપીના આગમનને કારણે ભીંગડા નળીઓના નાના મેટલ સ્ટેન્ટ્સને દાખલ કરવાની મંજૂરી આપતા હોવાથી એસઆરસીપી (SPP) એ સ્ફિન્ક્ટરના પ્રસાર માટે વરદાન તરીકે ગણવામાં આવે છે.

અવરોધ, જખમ અને પત્થરો માટે ફ્લોરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઇ.આર.સી.પી.નો ઉપયોગ અવરોધક કમળો, વિવિધ પિત્ત નળીઓ અને સ્વાદુપિંડના અથવા પિત્તાશયના ગાંઠની કર્કશ માટે કરવામાં આવે છે.

એમઆરસીપી (MDCP) ઘણીવાર નિદાન બિંદુ સાથે વપરાય છે, જ્યારે ERCP એ વારંવાર ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. એમઆરીપી પ્રિફર્ડ છે કારણ કે તે બિન-આક્રમક છે અને ચોક્કસ શરતનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે. એમઆરસીીપી પીએલ અને સ્વાદુપિંડના નળીનો તેમજ તેની આસપાસના નરમ પેશીઓની કલ્પના કરવામાં મદદ કરે છે, જે ERCP હેઠળ પસાર થઈ રહેલા વ્યક્તિમાં શક્ય નથી. એ દિવસો છે જ્યારે લોકો સરળ ઓપરેશન્સ સાથે મૂળભૂત ઓપરેટિવ કાર્યવાહી માટે પસંદ કરતા હતા, કારણ કે હવે ERCP અને એમ.આર.સી.પી. જેવી સારી ઓપરેટિવ પ્રક્રિયાઓ આવી છે.

ઇઆરસીપી એમઆરસીીપી કરતાં વધુ ખર્ચાળ છે પરંતુ બંને પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ નિદાન માટે દાક્તરોને ખૂબ જ ઉપયોગી છે.

કોન્ટ્રા સંકેતો

ઉપયોગમાં લેવાયેલી ડાઈને કારણે અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં અગાઉના એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (એનાફિલેક્સિસ) પસાર કરનારા લોકોમાં ઇઆરીપીપી કરી શકાતી નથી. ક્લોટીંગ ડિસઓર્ડર્સ એ બીજો એક સેટ છે જે ERCP ના રોજગારને મંજૂરી આપતા નથી.એમ.આર.સી.પી.પી. લોકોની પસંદગી કરી શકાતી નથી કે જેઓ અગાઉના સ્ટંટ સર્જરીમાં પસાર થયા હોય અથવા પેસમેકર રોકે છે કારણ કે ચુંબકીય રેઝોનન્સ ગતિ નિર્માતાના કામમાં દખલ કરશે.

જોખમ

પૅનકૅટાઇટિસનું વિકાસ એ ઇઆરસીીપી માટે એક મોટું જોખમ છે જ્યારે એમઆરસીપીમાં આવી કોઈ જટિલતાઓ નથી. નીચા રક્ત દબાણ ERCP માટે અન્ય જોખમ પરિબળ હોઇ શકે છે.

સારાંશ:

ઇઆરસીપી લેપ્રોસ્કોપી અને ફ્લોરોસ્કોપીના ઉપયોગથી કરવામાં આવે છે જ્યારે એમઆરસીપી ચુંબકીય રેઝોનાન્સ મશીનના ઉપયોગથી કરવામાં આવે છે. ERCP માં રંગ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે એમઆરસીપીમાં વિપરીત રંગોનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી.

એમઆરપીસીની સરખામણીએ આ દિવસો ઓછો પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, જેમ કે અત્યંત આક્રમક કાર્યપ્રણાલીમાં સામેલ ખર્ચ, જોખમો અને જટીલતા.