તીવ્ર અને તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા વચ્ચેના તફાવત

તીવ્ર વિ ક્રોનિક રૂનાલની નિષ્ફળતા | તીવ્ર રેનલ ફેલ્યોર વિ ક્રોનિક રેનલ ફીઇલરર | એઆરએફ વિ.સ. CRF

તીવ્ર રોનિય નિષ્ફળતા રેનલ ફંક્શનમાં અચાનક બગાડ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે હોય છે, પરંતુ દિવસો કે અઠવાડિયાના સમયગાળામાં ચોક્કસપણે ફેરવી શકાય તેવું નથી, અને સામાન્ય રીતે પેશાબ વોલ્યુમમાં ઘટાડા સાથે. વિપરીત; તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા કિડનીના મળાત્મક અને હોમિયોસ્ટિક કાર્યોમાં ધીમે ધીમે, નોંધપાત્ર અને ઉલટાવી શકાય તેવો ઘટાડોના મેટાબોલિક અને પ્રણાલીગત પરિણામોનું ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ છે.

આ બંને પરિસ્થિતિઓ, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો આખરે અંતિમ તબક્કામાં મૂત્રપિંડના નિષ્ફળતામાં પરિણમે છે જ્યાં મૃત્યુની શક્યતા મૂત્રપિંડ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી વગર હોય છે, અને આ લેખમાં તીવ્ર અને તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા વચ્ચેના તફાવતને નિર્દેશ કરે છે. તેમની વ્યાખ્યા, સમયનો સંબંધ, કારણો, તબીબી લક્ષણો, તપાસ તારણો, સંચાલન અને પૂર્વસૂચન.

તીવ્ર રેનલની નિષ્ફળતા (એઆરએફ)

તે દિવસો કે અઠવાડિયાથી બનેલા ગ્લોમોર્યુલર ગાળણક્રિયા દર (જીએફઆર) માં ઘટાડો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. એઆરએફનું નિદાન કરવામાં આવે છે, જો> 50 માઇક્રો મોલ / એલનું સીરમ ક્રિયેટીનિનમાં વધારો થાય છે અથવા બેઝલાઇનમાંથી 50% સીરમ ક્રિયેટીનાઇનમાં વધારો અથવા 50% ની ગણતરી કરેલ રચનાના ક્લિઅરન્સમાં ઘટાડો થાય છે. ડાયાલિસિસ

એઆરએફના કારણો મુખ્યત્વે પ્રિ-રેનલ, આંતરિક રેનલ, રેનલ કારણો પછી પોસ્ટ કરવામાં આવે છે. પૂર્વ રેનલ કારણો તીવ્ર હાયપોવોલેમિયા, અશક્ત કાર્ડિયાક પંપ કાર્યક્ષમતા, અને રક્તસ્રાવ રક્ત પ્રવાહને મર્યાદિત કરતી વેસ્ક્યુલર રોગ. તીવ્ર ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ, રેનલ પેરેન્ટિમેકલ બિમારી, હેપાટો-રેનલ સિન્ડ્રોમ આંતરિક મૂત્રપિંડના નિષ્ફળતાના કેટલાક કારણો છે અને મૂત્રાશયના દૂષણો, રેડિયેશન ફાઇબ્રોસિસ, દ્વીપક્ષીય પથ્થર રોગ, મૂત્રપિંડના પ્રવાહમાં અવરોધો પાછળના ભાગની નિષ્ફળતાના કારણો છે.

એઆરએફમાં, સામાન્ય રીતે દર્દી પ્રારંભિક તબક્કામાં કેટલાક ચેતવણી ચિહ્નો સાથે રજૂ કરે છે પરંતુ પાછળના તબક્કામાં પેશાબની વોલ્યુમમાં ઘટાડા અને ઇન્ટ્રા વેસ્ક્યુલર વોલ્યુમ અવક્ષયની લક્ષણો જોવા મળે છે.

કારણ ગેસ્ટ્રોઈંટેસ્ટીનલ રક્તસ્રાવ, બળે, ચામડીના રોગ અને સડોસીસ જેવા દેખીતા હોઈ શકે છે પરંતુ છૂપાયેલા રક્તના નુકશાન જેવા છૂપાયેલા હોઇ શકે છે, જે પેટમાં ઇજામાં થઇ શકે છે. મેટાબોલિક એસિડિસિસ અને હાયપરકલામિયાના લક્ષણો ઘણી વાર હાજર હોય છે.

એકવાર ક્લિનિકલ નિદાન કરવામાં આવે, દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, સીરમ ક્રિએટિનિન, ઇમેજિંગ સાથે તપાસ કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રા ધ્વનિ સ્કેન સોજો કિડની અને ઘટાડો કોર્ટીકો-મેડુલેરી ડિરેક્શન દર્શાવે છે. બધા દર્દીઓમાં રેનલ બાયોપ્સી હોવું જોઈએ, સામાન્ય કદના, અવિભાજિત કિડની, જેમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના કારણે તીવ્ર ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસનું નિદાન શંકાસ્પદ નથી.

એઆરએફના વ્યવસ્થાપનના સિદ્ધાંતોમાં હાયપરકલામિયા અને પલ્મોનરી એડમા જેવા જીવન-જોખમી ગૂંચવણોની માન્યતા અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે, ઇન્ટ્રા વેસ્ક્યુલર વોલ્યુમ અવક્ષય અને કારણનું નિદાન અને જ્યાં શક્ય હોય ત્યાં સારવાર કરે છે.

તીવ્ર રેનલ એઆરએફનું નિદાન સામાન્ય રીતે અંતર્ગત ડિસઓર્ડર અને અન્ય ગૂંચવણોની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક રેનલ ફેઇલર (સીઆરએફ)

ક્રોનિક રેનલ ફીલેશન્સને કિડનીનું નુકસાન અથવા <60ml / min / 1 ની ઘટેલી ગ્લોમોર્યુલર ગાળણક્રિયા દર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. એઆરએફની તુલનામાં 3 અથવા વધુ મહિના માટે 73 એમ 2, જે અચાનક અથવા ટૂંકા ગાળામાં થાય છે.

સૌથી વધુ સામાન્ય કારણ ક્રોએનક ગ્લોમેરોલેનફ્રાટીસ હોઇ શકે છે, જેની સાથે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના સતત વધી રહેલા સંખ્યામાં સીઆરએફ સામાન્ય બની શકે છે. અન્ય કારણોમાં ક્રોનિક પિયોલેફ્રીટીસ, પોલીસીસ્ટિક કિડની બિમારી, સંયોજક પેશીઓની વિકૃતિઓ અને એમાલોઇડિસનો સમાવેશ થાય છે.

તબીબી દર્દીઓ દર્દ, મંદાગ્નિ, ખંજવાળ, ઉલટી, આંચકો વગેરેને રજૂ કરે છે. તેમની પાસે ટૂંકા કદ, નિસ્તેજ, હાયપરપીગમેન્ટેશન, ઉઝરડો, ભાર ઉપર પ્રવાહી અને સમીપસ્થ મ્યોપથી દર્શાવે છે.

દર્દીને નિદાન કરવા, રોગને તબક્કાવાર કરવા, અને ગૂંચવણોનું મૂલ્યાંકન કરવા તપાસ કરવામાં આવે છે.

કિડનીની અલ્ટ્રા ધ્વનિ સ્કેન નાની કિડની બતાવે છે, વધતી જતી ઇકોગેનિસીટી સાથે કોર્ટીકલ જાડાઈ ઘટાડે છે; જોકે, ક્રોનિક રોનલ નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી, માયોલોમા, પુખ્ત પોલી સાયસ્ટિક કિડની ડિસીઝ અને એમાલોઇડિસિસમાં રેનલનું કદ સામાન્ય રહે છે.

મેનેજમેન્ટના સિદ્ધાંતોમાં જીવનની જોખમી ગૂંચવણો જેવી કે મેટાબોલિક એસિડિસિસ, હાયપરકાલેમિયા, પલ્મોનરી એડમા, ગંભીર એનિમિયા, કારણો ઓળખવા અને શક્ય હોય ત્યાં સારવાર અને રોગની પ્રગતિને ઘટાડવા માટે સામાન્ય પગલાં લેવાની સમાવેશ થાય છે.

ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓનું નિદાન એ બતાવે છે કે કિડની કાર્યવાહીમાં ઘટાડો થાય તેટલા બધા કારણથી મૃત્યુદર વધે છે, પરંતુ રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીમાં જીવન ટકાવી રાખવામાં વધારો જોવા મળ્યો છે, જો કે જીવનની ગુણવત્તા ગંભીર અસર પામે છે.

તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા અને ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા વચ્ચે શું તફાવત છે?

તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં, તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના વિપરીત, તેનું નામ રેનલ ફંક્શનની ક્ષતિને અચાનક અથવા ટૂંકા ગાળામાં (દિવસોથી અઠવાડિયા) ની અંદર હોવાનું નિરૂપણ કરે છે, જે 3 મહિનાથી વધુનું નિદાન થયું છે.

• એઆરએફ સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ સીઆરએફ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

• એઆરએફનું સૌથી સામાન્ય કારણ હાઇપોવાલામિયા છે, પરંતુ સીઆરએફમાં, સામાન્ય કારણો તીવ્ર glomerulopathy અને ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી છે.

• એઆરએફમાં દર્દી સામાન્ય રીતે ઘટાડિત પેશાબનું ઉત્પાદન રજૂ કરે છે, પરંતુ સીએફઆર બંધારણીય લક્ષણો અથવા તેના લાંબા ગાળાની ગૂંચવણ સાથે રજૂ કરી શકે છે.

• એઆરએફ તબીબી કટોકટી છે

• સીએફઆર દ્વારા એઆરએફનું નિદાન વધુ સારું છે.