ડાયહાઇડ્રોપીરાઇડિન અને નોડીહિહાઇડ્રોપીરાઇડિન વચ્ચેના તફાવત.

ડાયહાઇડ્રોપીરાઇડિન વિરુદ્ધ નોડોહિહીડ્રિપ્મીરાઇડિન

જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો તમે કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકરથી પરિચિત છો. આ એવી દવાઓ છે જે તમારા ડૉક્ટર તમારી બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવા માટે સૂચવે છે. કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર્સ, ધમનીય સરળ સ્નાયુઓને નિશાન બનાવે છે, તેમને દબાણ અને પેરિફેરલ વેસોોડીલેશન લાવવાની ફરજ પાડે છે, એક પ્રક્રિયા જે નીચા બ્લડ પ્રેશર તરફ દોરી જાય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશરનો ઉપચાર કરવા માટે તમામ કેલ્શિયમ બ્લોકર આ પ્રક્રિયા પર નિર્ભર છે, તેમ છતાં તે હજુ પણ બે કેટેગરીમાં વિભાજિત છે: ડાયહાઇડ્રોપીરીડીન અને નોન્ડિહાઇડ્રોપીરાઇડિન. જો તમારી દવા ડાઇહાઇડ્રોપીરાઇડિન કેટેગરીમાં પડે છે, તો તમે લોહીનુ દબાણની સારવાર માટે ફેલોડિપીન, નિફાઈડિપીન, નિકોર્ડિપીન, અથવા એમોલોડીપાઇનનો ઉપયોગ કરી શકો છો. બીજી બાજુ, જો તમારા ડૉક્ટર તમને નોન્ડીહિહીડ્રીપ્રીમિડીયન્સ ડ્રગ સૂચવે છે, તો પછી તમે વેરાપામિલ અથવા ડિલ્ટીયાઝેમ વચ્ચે પસંદગી કરો છો, જે બજારમાં બે સૌથી લોકપ્રિય નોડીહિહાઇડ્રોપીરાઇડિન દવાઓ છે. તમે આશ્ચર્ય પામી રહ્યા છો, કેમ કે કેલ્શિયમ બ્લૉકર બે પ્રકારના હોય છે જો તેઓ ધમનીય સરળ સ્નાયુઓને ટાર્ગેટ કરવા સમાન પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરે છે? આનું કારણ એ છે કે ડીએચપી અને બિન- DHP દવાઓમાં ઝેરી સ્તરો, હેમોડનેમિક સાઇડ ઇફેક્ટ અને ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી નોંધપાત્ર તફાવત છે.

પહેલાથી, ઇનોટ્રોપિક અસરોના સંદર્ભમાં, DHP દવાઓ નોન- DHP દવાઓની સરખામણીમાં પેરિફેરલ વેસોડિલેશનમાં ઉચ્ચ સ્કોર. આનો મતલબ એવો થાય છે કે DHP દવાઓ કેલ્શિયમની સાંદ્રતાને ઘટાડતી નથી કારણ કે બિન- તેના બદલે, તેઓ બારોરેસેપ્ટર દ્વારા સહાનુભૂતિવાળી સ્વરમાં વધારો કરે છે, જે હકારાત્મક એનોટ્રોપિક અસર તરફ દોરી જાય છે. બીજી તરફ બિન- DHP દવાઓ, નકારાત્મક નેનોટ્રોપિક અસર ધરાવે છે કારણ કે તેઓ કેલ્શિયમ સાંદ્રતા ઘટાડે છે અને નકારાત્મક કાર્ડિયાક કાર્યને અસર કરે છે. આનો અર્થ એ થાય કે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને બિન- DHP દવાઓ ન લેવા જોઈએ. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડ્સનો ઉગ્રતા ટાળવા માટે ડોકટરો સામાન્ય રીતે DHP દવાઓ સૂચવે છે.

બીજું, બિન- DHP દવાઓ દર્દીઓના હૃદય દરને નકારાત્મક અસર કરતા નથી. વાસ્તવમાં, એરિકામિયા જેવા હૃદય દર અનિયમિતતાના સારવારમાં તે મદદરૂપ છે. નોન-ડીએચપી (DHP) દવાઓ ધીમી એથિયેવેન્દ્રિક વહન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે તેમજ સિનોટ્રીયલ નોડના દરમાં ઘટાડો કરે છે. આ પ્રક્રિયા અસ્થાયી ફાઇબરિલેશનના સારવાર માટે તેમજ હાયપરિનેટિક્યુલર ટિચાર્યથિમિઆસ અથવા ઓલમેનની શરતોમાં "એરિથમિયા" માટે યોગ્ય છે. બીજી તરફ, DHP ની દવાઓ સિનોટ્રીયલ નોડ પર અથવા એટ્રિઓવેન્દ્રિક વહનને અસર કરતી નથી, જે અસ્થિમયના ઉપચાર માટે તેમને બિનઅસરકારક બનાવે છે. એવી અહેવાલો પણ છે કે DHP દવાઓ તેને સામાન્ય બનાવવાને બદલે હૃદય દર વધારે છે.

ત્રીજે સ્થાને, DHP અને બિન- DHP દવાઓ બંને નકારાત્મક આડઅસરોનો હિસ્સો ધરાવે છે.અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ બિન- DHP દવાઓ લઇ શકતા નથી, જ્યારે DHP દવાઓ હૃદય દરમાં વધારો કરે છે. વધુમાં, DHP દવાઓ ગર્ભવતી દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવી નથી કારણ કે તેઓ ચક્કર, માથાનો દુખાવો, અને ફ્લશિંગનું કારણ ધરાવે છે. બંને DHP અને બિન- DHP દવાઓ કબજિયાત અને એસિડ રીફ્લક્સને પણ ટ્રિગર કરી શકે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના સંદર્ભમાં, બિન- DHPs સાયટોક્રમ ઉત્સેચકો તેમજ પી ગ્લાયકોપ્રોટિન ડ્રગ ટ્રાન્સપોર્ટરની અસરને અવરોધે છે. આનો અર્થ એ થાય છે કે બધી દવાઓ જે એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ દ્વારા લેવામાં આવે છે તે સમગ્ર શરીર પર પ્રભાવમાં વધારો થયો છે. તે પણ નોંધવું જોઈએ કે બિન- DHP દવાઓ હૃદય દરને સામાન્ય બનાવે છે કારણ કે, તેઓ બીટા બ્લૉકર સાથે વારાફરતી ન લેવા જોઈએ કારણ કે આ એ.વી. નોડની અવરોધ ઊભી કરી શકે છે.

સારાંશ:

હાઈ બ્લડ પ્રેશરનો ઉપચાર કરવા માટે DHP અને નોન- DHP દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે તેઓ વાસોડિલેશનની સમાન પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરે છે, ત્યારે તેઓ પાસે વધારાની પદ્ધતિઓ હોય છે જે ચોક્કસ શરતો માટે તેમને યોગ્ય બનાવી શકે છે.

DHP દવાઓના હકારાત્મક, બિનઆયોજિત અસરો તેમને રક્તવાહિની પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે આદર્શ બનાવે છે. બીજી બાજુ, બિન- DHP દવાઓના કેલ્શિયમ-ઘટાડા અસરો નકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક પ્રતિક્રિયાને ટ્રીગર કરે છે જે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને વધારી શકે છે.

બિન- DHP દવાઓ હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવે છે અને ખાસ કરીને અસ્થિમજ્જાવાળા દર્દીઓ માટે ઉપયોગી છે. DHP દવાઓ વિરુદ્ધ કરે છે અને હૃદય દરને સામાન્ય બનાવવા માગતા દર્દીઓ દ્વારા લેવામાં આવવો જોઇએ નહીં કારણ કે તેને ઘટાડવાને બદલે હૃદય દરમાં વધારો દર્શાવવામાં આવ્યો છે.

સગર્ભા દર્દીઓ દ્વારા DHP દવાઓ ન લેવા જોઇએ કારણ કે તેઓ ચક્કર, માથાનો દુખાવો, અને ફ્લશિંગ લાવે છે. બધા કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર કબજિયાત અને એસિડ રીફ્લક્સને ટ્રિગર કરી શકે છે.

બિન- DHP દવાઓ એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ દ્વારા લેવામાં આવેલી તમામ દવાઓના અસરોને વધારે છે. વળી, બીટા બ્લૉકર સાથે સંયોગમાં બિન- DHP દવાઓ લેવામાં આવવી જોઈએ નહીં.