ઇઆરટી અને એચઆરટી વચ્ચે તફાવત.

ERT vs HRT

એસ્ટ્રોજન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (ઇઆરટી) અને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (એચઆરટી) એ મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવેલા હોર્મોન થેરાપીઓ છે. ઇઆરટી અને એચઆરટી બંને મેનોપોઝ જેવા લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે જેમ કે મૂડ સ્વિંગ, હોટ ફ્લશ્સ અને યોનિ લક્ષણો કે જે એસ્ટ્રોજન જેવા શરીરમાં સામાન્ય હોર્મોન્સના અનિયમિત સ્તરથી પરિણમે છે.

પહેલા, એચઆરટીએ માત્ર ERT નો ઉલ્લેખ કર્યો છે. પાછળથી, એચઆરટીમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોગસ્ટેન બંનેનો સમાવેશ થાય છે. એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની ઘટનાને રોકવા માટે પ્રોગસ્ટેન મહત્વનું છે. તે એન્ડોમેટ્રીમને જાડુથી રાખે છે. એસ્ટ્રોજન, જો એકલા લેવામાં આવે છે, તો એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે. એચઆરટી સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ હજુ પણ ગર્ભાશય ધરાવે છે. પ્રોગસ્ટેનને પ્રોગ્સ્ટેજન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. પ્રોજેસ્ટેજન પ્રોજેસ્ટેરોન સાથેની સમાન અસરોનું અનુકરણ કરે છે, તેમ છતાં તેની પાસે પ્રોજેસ્ટેરોન સામગ્રી નથી. તે ટેસ્ટોસ્ટેરોનમાંથી મેળવી શકાય છે અને માત્ર પ્રોજેસ્ટેરોનથી નથી. એચઆરટી (HRT) રેજિમેન્સમાં આરએમટી, ચક્રીય એચઆરટી, સતત સંયુક્ત એચઆરટી અને સતત ચક્રીય એચઆરટીનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ મહિલાની સ્થિતિ પર આધાર રાખીને ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. પ્રોગસ્ટેજન્સ વિવિધ પ્રકારના સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે જેમ કે ક્રિમ, ઇન્ટ્રાએટ્રેરેન ડિવાઇસ (આઇયુડી), પીલ, પીનટ ઓઇલમાં યોનિ કેપ્સ્યુલ્સ અથવા ઇન્જેક્શન.

જ્યારે એસ્ટ્રોજનને એકલા આવશ્યક હોય ત્યારે, ERT એ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. ઇર્ટ, અથવા બિનપ્રસ્થિત એસ્ટ્રોજન, એ સ્ત્રીઓ માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ છે, જેમણે તેમના ગર્ભાશયને દૂર કર્યા છે જેમ કે હિસ્ટરેકટમી ERT માં માયર્સનું પેશાબ હોઈ શકે છે જે ગર્ભવતી છે. આ સ્વરૂપને સંયોજિત એસ્ટ્રોજન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. કોન્જેગટેડ એસ્ટ્રોજન એસ્ટ્રીકૃત એસ્ટ્રોજેન્સ, એસ્ટ્રેડિઓલ અને એસ્ટ્રોપેટ જેવા પ્રયોગશાળામાં કરવામાં આવેલા તે ERT કરતાં વધુ શક્તિશાળી છે. એસ્ટોનન્સ ઘણા વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે જેમ કે યોનિ ક્રિમ, પેચો, શોટ, પ્રત્યારોપણ, ગોળીઓ / ગોળીઓ, અને યોનિમાર્ગ રિંગ દાખલ.

તેમ છતાં લક્ષણો રાહત કરવામાં, ERT અને HRT પણ તેમના ગેરફાયદા અને આડઅસરો હોય છે. ઇ.આર.ટી. અને એચ.આર.ટી. હેઠળ નીચેની સ્ત્રીઓનું અનુભવ હોઇ શકે છે: ચક્કર, કોર્નની આકારમાં ફેરફાર, કરચલીઓ, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવમાં જે અમુક મહિના માટે માસિક સમયગાળાનો સમાવેશ કરે છે, માથાનો દુખાવો, સ્તનની વધતી ઘનતા, સ્તનની માયા, પ્રવાહી રીટેન્શન, અથવા ફૂલેલી પેટ ઉપયોગ દરમિયાન એસ્ટ્રોજન વજનમાં વધારો કરી શકે છે. નેચરલ પ્રોગસ્ટેસ્ટોન્સની કૃત્રિમ રીતે બનેલા પ્રોગસ્ટેજન્સ કરતા ઓછી આડઅસરો છે. સિન્થેટિક પ્રોજેસ્ટેજન્સ વધુ ખરાબ પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી શકે છે જેમ કે વાઈ, ડિપ્રેશન, માઇગ્ર્રેઇન્સ, હાર્ટ ફેઇલ, અને અસ્થમા. ઉપચારની આડઅસરો તે લેતા મહિલા પર આધાર રાખે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓ જે ઇ.આર.ટી. / એચઆરટી લઈ રહ્યા છે તેઓ આડઅસરો અનુભવી શકે છે કારણ કે તેઓ હજુ પણ હોર્મોન્સમાં ગોઠવણ કરે છે. દર્દીને અવલોકન કરવા માટે ત્રણ મહિનાની ટ્રાયલ ફિઝિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે. લક્ષણોનું સંચાલન કરવા માટે હોર્મોન્સનું સ્તર એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે.

ERT અને HRT નો ઉપયોગ કરતા ઉપરોક્ત લાભો સિવાય, તે અસ્થિ નુકશાનની ઘટનાને અટકાવે છે, જો કે તે ફ્રેક્ચર ઘટાડાનો સાબિત નથી. ઇ.આર.ટી. અને એચઆરટીનો ઉપયોગ કરીને કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર સુધારી શકે છે.

ઇઆરટી અને એચઆરટીને લેવાના જોખમોમાં હાર્ટ એટેક, વધેલા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ, સ્તન કેન્સરના જોખમને ખાસ કરીને જો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, તેમજ અંડાશયના કેન્સર, લોહીની ગંઠાઈ જવાનું, સ્ટ્રોક, અને જોખમી જોખમોમાં વધારો થવાનું જોખમ વધુ છે. પિત્તાશયને થવાનું જોખમ સહેજ વધારી શકે છે

જે સ્ત્રીઓ એચઆરટીનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ તેમની એકંદર આરોગ્ય સ્થિતિ, લક્ષણોનો અનુભવ કરવાની ઇચ્છા, અને તેમના લક્ષણોની તીવ્રતા માટે સ્ક્રીનીંગ થવી જોઈએ. જો મેનોપોઝના લક્ષણો દૈનિક જીવનની પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, તો પછી એચઆરટી ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઇર્ટ / એચઆરટીને માત્ર ત્રણ થી પાંચ વર્ષ માટે લેવામાં આવે છે. આગ્રહણીય સમય કરતાં વધુ માટે લેવામાં આવે તો ટેપરિંગ બંધ જરૂરી છે. એચઆરટી સ્ત્રીઓને ગર્ભવતી નથી આપવામાં આવે છે, યકૃતની બિમારી, સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ અથવા હૃદયરોગનો હુમલો છે, જેમને અજાણ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ છે અને જેમની પાસે ભૂતકાળમાં લોહીની ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ છે.

સારાંશ:

1. એસ્ટ્રોજન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (ઇઆરટી) અને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (એચઆરટી) એ મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવેલા હોર્મોન ઉપચાર પદ્ધતિ છે.

2 ઇઆરટી અને એચઆરટી બંને મેનોપોઝ જેવા લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે જેમ કે મૂડ સ્વિંગ, હોટ ફ્લશ્સ અને યોનિ લક્ષણો કે જે એસ્ટ્રોજન જેવા શરીરમાં સામાન્ય હોર્મોન્સના અનિયમિત સ્તરથી પરિણમે છે. તે અસ્થિ નુકશાનની ઘટનાને અટકાવે છે, જોકે તે અસ્થિભંગને ઘટાડવાની સાબિત નથી. ઇ.આર.ટી. અને એચઆરટીનો ઉપયોગ કરીને કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર સુધારી શકે છે.

3 એચઆરટી એસ્ટ્રોજન અને પ્રોગસ્ટેનનું મિશ્રણ છે, જ્યારે ERT એસ્ટ્રોજનને જ ઉલ્લેખ કરે છે. એચઆરટી સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેઓ હજુ પણ ગર્ભાશય ધરાવે છે. બીજી બાજુ, ERT એ એવા લોકો માટે છે કે જેઓને હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને દૂર કરવાની) છે.

4 ઇ.આર.ટી. અને એચ.આર.ટી. હેઠળ નીચેની સ્ત્રીઓ કદાચ અનુભવી છે: ચક્કર, કોર્નની આકારમાં ફેરફાર, કરચલીઓ, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવમાં જે અમુક મહિના માટે માસિક સમયગાળો, માથાનો દુખાવો, સ્તનની વધતી ઘનતા, સ્તનની માયા, પ્રવાહી રીટેન્શન, અથવા પેટની પેટનું ફૂલવું.

5 સિન્થેટિક પ્રોજેસ્ટેજન્સ વધુ ખરાબ પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી શકે છે જેમ કે વાઈ, ડિપ્રેશન, માઇગ્ર્રેઇન્સ, હાર્ટ ફેઇલ, અને અસ્થમા.

6 ઇ.આર.ટી. અને એચ.આર.ટી. લેવાના જોખમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: હૃદયના હુમલાઓનું વધું જોખમ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં વધારો, જોખમવાળા સ્તન કેન્સર ખાસ કરીને જો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે, તેમજ અંડાશયના કેન્સર, લોહીના ગંઠાવાનું, સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારી શકે છે અને સહેજ વધારો કરી શકે છે પથરી હોવાની જોખમ